อะร Detail Herb | Herbal Expert by Mayuree

น้ำมันปลา (fish oil) หรือ โอเมก้า-3 (Omega-3)

ชื่อสมุนไพร

น้ำมันปลา (fish oil) หรือ โอเมก้า-3 (Omega-3)

ชื่อวิทยาศาสตร์

ข้อบ่งใช้บนหลักฐานเชิงประจักษ์ในคน

ขนาดเมื่อรับประทานเป็นอาหาร

  • ขนาดในเด็ก อายุ 4-8 ปี คือ โอเมก้า-3 ขนาด 900 มก.ต่อวัน
  • เด็กผู้ชาย อายุ 9-13 ปี ขนาดแนะนำ 1,200 มก.ต่อวัน
  • เด็กผู้หญิง อายุ 9-13 ปี ขนาดแนะนำ 1,000 มก.ต่อวัน
  • ผู้ที่อายุตั้งแต่ 14 ปี และผู้ใหญ่ผู้ชาย ขนาดแนะนำ 1,600 มก.ต่อวัน
  • ผู้ที่อายุตั้งแต่ 14 ปี และผู้ใหญ่ผู้หญิง ขนาดแนะนำ 1,100 มก.ต่อวัน
  • หญิงตั้งครรภ์ ขนาดแนะนำ 1,400 มก.ต่อวัน
  • หญิงให้นมบุตร ขนาดแนะนำ 1,300 มก.ต่อวัน
  • U.S. FDA แนะนำขนาดรับประทานสำหรับผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ได้อย่างปลอดภัยในผู้ใหญ่ คือ โอเมก้า-3 ขนาดไม่เกิน 2 กรัมต่อวัน

สำหรับลดความเสี่ยงการเกิดโรคหัวใจ

  • สมาคมโรคหัวใจของอเมริกา แนะนำให้รับประทานปลา อย่างน้อย 1-2 มื้อต่อสัปดาห์ หรือ รับประทาน EPA + DHA ขนาด 1 กรัมต่อวัน ในบุคคลทั่วไป
  • ข้อควรระวัง มีงานวิจัยติดตามผู้ที่สุขภาพดีรับประทานน้ำมันปลาเป็นประจำ อายุ 40-69 ปี จำนวน 415,737 คน ประมาณ 12 ปี พบว่า เพิ่มความเสี่ยงการเกิดหัวใจเต้นผิดจังหวะ (atrial fibrillation) เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้ใช้ (HR 1.13, 95%CI 1.10-1.17)

ข้อบ่งใช้เกี่ยวกับโรคหัวใจและไขมันในเลือดสูง

  • ลดไตรกลีเซอไรด์ในเลือดเมื่อรับประทานขนาด 4 กรัมต่อวัน ควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์
  • สมาคมโรคหัวใจของอเมริกายังไม่แนะนำให้ใช้โอเมก้า-3 (omega-3) จากพืช หรือน้ำมันปลา สำหรับป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้ที่ไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ (primary prevention of cardiovascular disease) เนื่องจากงานวิจัยขนาดใหญ่หลายการศึกษาไม่พบว่าช่วยป้องกันได้
  • งานวิจัยในผู้ป่วยไขมันในเลือดสูง มีประวัติโรคหลอดเลือดหัวใจ หรือเบาหวาน จำนวน 3,146 คน รับประทาน EPA ขนาด 4 กรัมต่อวัน ร่วมกับยาลดไขมันกลุ่ม statins เป็นเวลา 4.9 ปี พบว่าช่วยลดอัตราการเสียชีวิตจากโรคหัวใจ ลดการกลับเป็นซ้ำของโรคหัวใจขาดเลือด และโรคหลอดเลือดสมอง

           *สูง, แนะนำให้ใช้ร่วมกับยาลดไขมันกลุ่ม statins ในผู้ป่วยไขมันในเลือดสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ หรือเบาหวาน

  • งานวิจัยในผู้ที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม จำนวน 1,228 คน รับประทานน้ำมันปลา ขนาด 4 กรัมต่อวัน (EPA 1.6 กรัม และ DHA 0.8 กรัม) เป็นเวลา 3.5 ปี พบว่า กลุ่มที่รับประทานน้ำมันปลาลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจ การเกิดโรคหัวใจขาดเลือด และโรคหลอดเลือดสมอง เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้ใช้ (HR 0.57, 95%CI 0.47-0.70)

          *สูง, ใช้เสริมการรักษามาตรฐานภายใต้การดูแลของแพทย์

 ข้อบ่งใช้สำหรับโรคทางตา

  • งานวิจัย 22 การศึกษาในผู้สูงอายุที่เพิ่งเริ่มมีจอประสาทตาเสื่อม พบว่าการรับประทานปลา (15 กรัมต่อวัน) ช่วยชะลอการเสื่อมได้มากกว่าการรับประทานโอเมก้า-3 (1 กรัมต่อวัน ช่วยชะลอการเสื่อมได้เล็กน้อย)

          *ปานกลาง, อาจใช้เสริมการรักษามาตรฐาน

  • งานวิจัย 17 การศึกษาในผู้ที่มีอาการตาแห้ง 3,363 คน รับประทานโอเมก้า-3 ขนาดและระยะเวลาที่ใช้ส่วนใหญ่ เท่ากับ 1-2 กรัมต่อวัน เป็นเวลา 3-6 เดือน พบว่า ช่วยบรรเทาอาการตาแห้ง เพิ่มระยะเวลาน้ำตาเคลือบตา และตาผลิตน้ำตาเพิ่มขึ้น ช่วยเพิ่มความชุ่มชื่นให้ดวงตา

          *ปานกลาง, อาจใช้เสริมการรักษามาตรฐาน 

  • งานวิจัยในผู้ที่มีสุขภาพดี จำนวน 25,871 คน ที่รับประทานโอเมก้า-3 ขนาด 1 กรัมต่อวัน เทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับประทาน พบว่า ไม่มีผลป้องกันการเกิดโรคตาแห้งและไม่มีผลป้องกันการเกิดโรคตาแห้งรุนแรง

          *สูง, ไม่แนะนำให้ใช้

ข้อบ่งใช้ในผู้ป่วยซึมเศร้า

  • งานวิจัย 26 การศึกษาในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า จำนวน 2,160 คน พบว่า EPA ขนาด อย่างน้อย 1 กรัมต่อวัน เป็นเวลาอย่างน้อย 1 เดือน อาจช่วยบรรเทาอาการซึมเศร้าได้เล็กน้อย แต่ไม่พบว่า DHA ช่วยบรรเทาอาการซึมเศร้าได้

           *ต่ำ, ไม่แนะนำให้ใช้

ข้อบ่งใช้ในผู้หญิงและหญิงตั้งครรภ์

  • งานวิจัยในผู้หญิง จำนวน 1,865 คน พบว่า โอเมก้า-3 ไม่มีผลเพิ่มมวลกระดูกในผู้หญิงที่มีกระดูกพรุน

           *ปานกลาง, ไม่แนะนำให้ใช้

  • งานวิจัย 70 การศึกษาในหญิงตั้งครรภ์ จำนวน 19,927 คน พบว่า ผู้ที่รับประทานโอเมก้า-3 ช่วยลดความเสี่ยงการคลอดก่อนกำหนด อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงการรับประทานในหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงคลอดช้ากว่ากำหนด เพราะยิ่งเพิ่มความเสี่ยงดังกล่าว

           *สูง, แนะนำให้ใช้

ข้อบ่งใช้ในผู้ป่วยโควิด

  • งานวิจัยในผู้ป่วยโควิด จำนวน 445,850 คน ที่รายงานการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารด้วยตนเอง พบว่า ผู้ที่ใช้โอเมก้า-3 ลดความเสี่ยงการติดเชื้อโควิด

            *ปานกลาง, อาจใช้ร่วมกับมาตรการป้องกันโควิดอื่น ๆ

  • งานวิจัยเชิงสังเกตในผู้ป่วยโควิด 100 คน พบว่า ปริมาณน้ำมันปลาในร่างกาย (ระดับของ EPA และ DHA) ที่เพิ่มขึ้น ไม่สัมพันธ์กับการลดอัตราการเสียชีวิตจากโรคโควิด สำหรับการลดความรุนแรงของโรคโควิดยังต้องรอผลการศึกษาในผู้ป่วยโควิดต่อไป

           *ต่ำ, ไม่แนะนำให้ใช้

ข้อบ่งใช้ในผู้ป่วยมะเร็ง

  • งานวิจัยในคนพบว่าผู้ที่ใช้และไม่ใช่โอเมก้า-3 พบว่าเป็นมะเร็งลำไส้ไม่แตกต่างกัน

           *สูง, ไม่แนะนำให้ใช้

ข้อบ่งใช้ในผู้ป่วยรูมาตอยด์

  • งานวิจัยในผู้ที่เพิ่งเป็นรูมาตอยด์ จำนวน 140 คน รับประทานยามาตรฐาน (triple DMARD) 3 ชนิด คือ methotrexate, suphasalazine และ hydroxychloroquine ร่วมกับน้ำมันปลาขนาดสูง 5.5 กรัมต่อวัน เทียบกับน้ำมันปลาขนาดต่ำ 0.4 กรัมต่อวัน เป็นเวลา 1 ปี พบว่า กลุ่มที่ได้น้ำมันปลาในขนาดสูงลดอัตราการล้มเหลวจากยามาตรฐาน 3 ชนิด (failure of triple DMARD therapy) ได้มากกว่ากลุ่มที่ได้รับน้ำมันปลาในขนาดต่ำ

           *ปานกลาง, อาจใช้เสริมการรักษามาตรฐาน

ข้อบ่งใช้ในผู้ป่วยอัลไซเมอร์

  • งานวิจัย 5 การศึกษาในผู้ป่วยอัลไซเมอร์ จำนวน 758 คน พบว่า โอเมก้า-3 ไม่มีผลเพิ่มความจำหรือการคิดวิเคราะห์

           *ปานกลาง, ไม่แนะนำให้ใช้ 

This Section for Subscription Only
+ ข้อควรระวัง
+ *อันตรกิริยากับยา
+ ปรึกษากับอาจารย์มยุรี

เอกสารอ้างอิง

  1. Siscovick DS, Barringer TA, Fretts AM, Wu JHY, Lichtenstein AH, Costello RB, et al. Omega-3 polyunsaturated fatty acid (Fish Oil) supplementation and the prevention of clinical cardiovascular disease: A Science Advisory from the American Heart Association. Circulation. 2017;135:e867–e84.
  2. Abdelhamid AS, Brown TJ, Brainard JS, Biswas P, Thorpe GC, Moore HJ, et al. Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2018;11:CD003177.
  3. Aung T, Halsey J, Kromhout D, Gerstein HC, Marchioli R, Tavazzi L, et al. Associations of omega-3 fatty acid supplement use with cardiovascular disease risks: Meta-analysis of 10 trials involving 77 917 individuals. JAMA Cardiol. 2018;3(3):225-34.
  4. © 2025 Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc.
  5. Liao Y, Xie B, Zhang H, He Q, Guo L, Subramaniapillai M, et al. Efficacy of omega-3 PUFAs in depression: A meta-analysis. Transl Psychiatry. 2019;9(1):190.
  6. Lavado-García J, Roncero-Martin R, Moran JM, Pedrera-Canal M, Aliaga I, Leal-Hernandez O, et al. Long-chain omega-3 polyunsaturated fatty acid dietary intake is positively associated with bone mineral density in normal and osteopenic Spanish women. PLoS One. 2018;13(1):e0190539.
  7. Middleton P, Gomersall JC, Gould JF, Shepherd E, Olsen SF, Makrides M. Omega-3 fatty acid addition during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2018;11(11):CD003402.
  8. Albert CM, Cook NR, Pester J, Moorthy MV, Ridge C, Danik JS, et al. Effect of marine omega-3 fatty acid and vitamin D supplementation on incident atrial fibrillation: A randomized clinical trial. JAMA. 2021;325(11):1061-73.
  9. Asher A, Tintle NL, Myers M, Lockshon L, Bacareza H, Harris WS. Blood omega-3 fatty acids and death from COVID-19: A pilot study. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2021;166:102250.
  10. Curfman G. Omega-3 fatty acids and atrial fibrillation. JAMA. 2021;325(11):1063.
  11. Song M, Lee IM, Manson JE, Buring JE, Dushkes R, Gordon D, et al. Effect of supplementation with marine ω-3 fatty acid on risk of colorectal adenomas and serrated polyps in the US general population: A prespecified ancillary study of a randomized clinical trial. JAMA Oncol. 2020;6(1):108-15.
  12. Louca P, Murray B, Klaser K, Graham MS, Mazidi M, Leeming ER, et al. Modest effects of dietary supplements during the COVID-19 pandemic: insights from 445 850 users of the COVID-19 Symptom Study app. BMJ Nutr Prev Health. 2021;4(1):149.
  13. Proudman SM, James MJ, Spargo LD, Metcalf RG, Sullivan TR, Rischmueller M, et al. Fish oil in recent onset rheumatoid arthritis: a randomised, double-blind controlled trial within algorithm-based drug use. Ann Rheum Dis. 2015;74(1):89.
  14. Araya-Quintanilla F, Gutiérrez-Espinoza H, Sánchez-Montoya U, Muñoz-Yañez MJ, Baeza-Vergara A, Petersen-Yanjarí M, et al. Effectiveness of omega-3 fatty acid supplementation in patients with Alzheimer disease: A systematic review and meta-analysis. Neurología. 2020;35(2):105-14.
  15. National Institutes of Health. Dietary Supplements in the Time of COVID-19: Fact Sheet for Health Professionals 2022 [Available from: https://ods.od.nih.gov/factsheets/COVID19-HealthProfessional/#h14.
  16. Chew EY, Clemons TE, Agrón E, Domalpally A, Keenan TDL, Vitale S, et al. Long-term outcomes of adding lutein/zeaxanthin and ω-3 fatty acids to the AREDS supplements on age-related macular degeneration progression: AREDS2 report 28. JAMA Ophthalmol. 2022; 140(7):692-698.
  17. Evans, J. R. and J. G. Lawrenson. Antioxidant vitamin and mineral supplements for slowing the progression of age-related macular degeneration. Cochrane Database Syst Rev.2023: 9(9): CD000254.
  18. Giannaccare, G., et al. Efficacy of omega-3 fatty acid supplementation for treatment of dry eye disease: A meta-analysis of randomized clinical trials. Cornea. 2019; 38(5): 565-573.
  19. Christen, W. G., et al. Efficacy of marine ω-3 fatty acid supplementation vs placebo in reducing incidence of dry eye disease in healthy US adults: A randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol. 2022; 140(7): 707-714.
  20. Buckley MS, Goff AD, Knapp WE. Fish oil interaction with warfarin. Ann Pharmacother. 2004;38(1):50-2.
  21. Lexicomp® Drug Interactions 2025
  22. Fish-oil/ibrutinib/tranexamic-acid. Reactions Weekly. 2023;1944(1):275.
  23. Aleissa A, Alsulaimani H, Alhawsawi W, Kadasa S, AlHawsawi K. Omega-3-induced xanthoma in a child: A case report. JAAD Case Reports. 2025;61:26-8.
  24. Fish Oil, Omega-3 Fatty Acids (Dietary Supplements) [Internet]. 2026 [cited March 24th, 2026]. Available from: https://www.clinicalkey.com/#!/content/drug_monograph/6-s2.0-2722#Indications.
  25. Lok Charmaine E, Farkouh M, Hemmelgarn Brenda R, Moist Louise M, Polkinghorne Kevan R, Tomlinson G, et al. Fish-oil supplementation and cardiovascular events in patients receiving hemodialysis. New England Journal of Medicine. 2026;394(2):128-37.
  26. Tutor A, O'Keefe EL, Lavie CJ, Elagizi A, Milani R, O'Keefe J. Omega-3 fatty acids in primary and secondary prevention of cardiovascular diseases. Progress in Cardiovascular Diseases. 2024;84:19-26.
  27. Bhatt DL, Miller M, Brinton EA, Jacobson TA, Steg PG, Ketchum SB, et al. REDUCE-IT USA: Results From the 3146 Patients Randomized in the United States. Circulation. 2020;141(5):367-75.
  28. Chen G, Qian ZM, Zhang J, Zhang S, Zhang Z, Vaughn MG, et al. Regular use of fish oil supplements and course of cardiovascular diseases: prospective cohort study. BMJ Med. 2024;3(1):e000451.
Herbalexpertbymayuree Application
Copyright © 2020 by M.Tangkiatkumjai
Visitors : 664329